Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 121 №  
(серия) 31 05 2023 г.
Дата составления
Грузоотправитель ИП "АЛИЕВ АНВЕР ГУСЕЙНБАЛА ОГЛЫ" РФ Калининградская обл. Славский р-н. пос. Десантное. ул. Шоссейная дом 6.кв.2. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО "САМУХ" г. Калининград. ул Аллея Смелых дом 3, кв 12,
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО "САМУХ" г. Калининград. ул Аллея Смелых дом 3, кв 12,
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)		 Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество		 Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        25 руб. 00 коп. Перец Свежий кг короб 120 474 11850  
        30 руб. 00 коп. Томаты Свежие кг короб 170 1300 39000  
        35 руб. 00 коп. Абрикосы Свежие кг короб 342 2698 94430  
        30 руб. 00 коп. Огурцы Свежие кг короб 222 3230 96900  
        50 руб. 00 коп. Груша Свежая кг короб 64 1100 55000  
        15 руб. 00 коп. Капуста белокочанная Свежая кг короб 50 1600 24000  
        60 руб. 00 коп. Черешня Свежая кг короб 390 2427 145620  
        50 руб. 00 коп. Слива Свежая кг короб 60 400 20000  
        50 руб. 00 коп. Укроп (бутылка лёд по 5 кг) кг короб 22 440 22000  
        50 руб. 00 коп. Петрушка (бутылка лёд по 5 кг) кг короб 8 160 8000  
        15 руб. 00 коп. Капуста брокколи Свежая кг короб 28 225 3375  
        25 руб. 00 коп. Томаты Свежие кг короб 176 1197 29925  
        15 руб. 00 коп. Картофель Свежий кг короб 60 1180 17700  
        20 руб. 00 коп. Свекла свежая Свежие кг короб 150 2170 43400  
        20 руб. 00 коп. Арбузы Свежие кг короб 40 880 17600  
        40 руб. 00 коп. Салат (Айсберг) Свежий кг короб 90 329 13160  
                     
                     
              1992      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 19.81 Т
Всего наименований шестнадцать Масса груза (нетто) девятнадцать тысяч восемьсот десять т
(прописью) (прописью) 21.48 Т    
Всего мест одна тысяча девятьсот девяносто два Масса груза (брутт)о) двадцать одна тысяча четыреста восемьдесят т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 641960
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму шестьсот сорок одна тысяча девятьсот шестьдесят руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 31 » Мая 2023 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)